【研究領域課題番号】19K21458 (KAKENデータベースで見る）

【研究キーワード】

コホート / メタボローム / レセプト / スタチン / 糖尿病 / 地域在住者コホート / レセプトデータ / 脂質異常症治療薬 / コホート研究 / 脂質異常症

【研究成果の概要】

本研究は「山形県鶴岡市の地域在住者コホート」のデータを用いて、スタチン服薬と血漿中メタボローム解析による網羅的代謝物および臨床検査値や糖尿病有病状態との関連を明らかにする事を目的として実施した。実施に際し、コホートデータ（人間ドック型健診・本コホート独自の検査・自己記入式質問紙による生活習慣の情報）と、診療録（レセプト）情報を活用した薬剤処方情報データベースを構築した。高強度スタチン服薬群は低強度スタチン服薬群に比べてα-ケトグルタル酸の低下が観察され、糖尿病発症の機序解明に貢献する可能性が示唆された。更に、自己記入式質問紙で得られた服薬情報のバリデーション研究についても論文を作成し公表した。

【研究の社会的意義】

本研究は、環境と遺伝要因に影響される生体内の代謝動態変化を鋭敏に把握するのに有用な手法である、血漿中メタボローム解析に加え、診療録（レセプト）情報からも得られる正確な薬剤処方情報も用いる事で、スタチン服薬による代謝変化を精度高くかつ詳細に解明する事を可能とした。高強度スタチン服薬群では低強度スタチン服薬群と比較して、α-ケトグルタル酸の低下が観察された。本成果は糖尿病発症の機序解明に貢献する可能性を示唆するとともに、スタチン服薬による糖尿病発症という副作用の予防に貢献するバイオマーカーの同定にも寄与すると思われる。また自己記入式質問紙による生活習慣病治療薬の服薬情報が有用である事も示唆された。

【研究種目】研究活動スタート支援

【研究期間】2019-04-01 - 2021-03-31

【配分額】2,990千円 (直接経費: 2,300千円、間接経費: 690千円)

【研究領域課題番号】18K19759 (KAKENデータベースで見る）

【研究キーワード】

脂質代謝能力 / 糖尿病 / 高血圧症 / 脂質代謝異常症 / ゲノムワイド関連解析 / 遺伝子多型 / 多遺伝子リスクスコア / 生活習慣病 / 最大脂質酸化量 / メタボリックシンドローム / コホート研究

【研究成果の概要】

本研究は早稲田大学の卒業生およびその配偶者を対象とした観察型コホート研究“WASEDA’S Health Study”と連携して実施している。2021年度もCOVID-19の影響で測定を実施できなかったため、ベースライン測定データを用いて脂質代謝能力と生活習慣病との関連について解析を行った。
脂質をエネルギー基質として利用する能力である脂質代謝能力は生活習慣病のリスクとの関連が示されている(Rosenkilde et al., 2010)。しかし、中高齢者では脂質代謝能力と生活習慣病との関連について検討されていない。そこで、”WASEDA’S Health Study”のベースライン測定参加者の内、解析に使用するデータが揃っている1105名で解析を実施した。
脂質代謝能力の指標は運動負荷試験により測定した脂質酸化量の最大値(maximal fat oxidation：MFO)を用いた。性別に除脂肪体重当りのMFOで三分位に分け、第1三分位群を基準にした場合の他の群の糖尿病、高血圧症、脂質代謝異常症の多変量調整オッズ比および95%信頼区間(CI)をロジスティック回帰モデルで算出した。
高血圧症、脂質代謝異常症のオッズ比に有意な差は認められなかったが、糖尿病において第3三分位群で有意に高いオッズ比を示した(OR: 2.95, 95%CI: 1.39-6.26)。しかし、高血圧症、脂質代謝異常症、糖尿病など種々の疾患に対する服薬の有無で層別解析を実施したところ、服薬していない人では糖尿病のオッズ比の有意差は認められず、服薬している人のみで有意に高いオッズ比が認められた(OR: 4.66, 95%CI: 1.85-11.72)。
よって、中高齢者において脂質代謝能力と生活習慣病は関連しないと推察された。また、生活習慣病の服薬者では脂質代謝能力が高まっている可能性が示された。

【研究種目】挑戦的研究(萌芽)

【研究期間】2018-06-29 - 2023-03-31

【配分額】6,240千円 (直接経費: 4,800千円、間接経費: 1,440千円)

【研究分野】公衆衛生学・健康科学

【研究領域課題番号】23249037 (KAKENデータベースで見る）

【研究キーワード】

コホート研究 / 生活習慣病 / 低血糖 / 慢性腎臓病 / 睡眠 / 一塩基多型 / 肥満 / 遺伝子－環境相互作用 / 糖尿病 / 疫学 / 生活習慣 / ゲノム疫学 / 心血管病 / 遺伝環境相互作用 / 身体活動量 / 食事調査 / うつ / 断面調査 / うつ症状 / 栄養調査 / 高血圧 / 遺伝子多型 / 前向き研究

【研究成果の概要】

糖尿病治療の目標は糖尿病患者の予後をできるだけ健常者の予後に近づけることである。そのためには糖尿病患者と健常者を比較する疫学研究が必要である。我々は福岡県内の糖尿病専門施設に通院中の糖尿病患者5131人（福岡県糖尿病患者データベース研究、追跡期間5年間　追跡率97%）と耐糖能正常者を含む福岡県久山町住民3351人（久山町研究）からなるデータベースを構築した。
本研究期間では生活習慣（早食い、食物繊維・マグネシウム摂取量、運動、飲酒、喫煙、睡眠時間、うつ症状、生活習慣スコア）、2型糖尿病患者の膵島自己抗体、2型糖尿病感受性遺伝子、重症低血糖、慢性腎臓病、癌、遺伝子―環境相互作用について報告した。

【研究種目】基盤研究(A)

【研究期間】2011-04-01 - 2016-03-31

【配分額】28,210千円 (直接経費: 21,700千円、間接経費: 6,510千円)